脱发的防治-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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脱发的防治

2023-12-29文章来源：

既往脱发多发生于中老年人，然而当今有不少年轻人被脱发所困扰。脱发正朝着“低龄化”和“年轻化”的趋势发展，并呈逐年上升趋势，不少未婚女性也开始出现脂溢性脱发的症状。
  脱发的原因很多，有生理性和病理性脱发。生理性脱发是头发正常脱落，一般1天不超过100根，脱发比较均匀，一般无明显感觉头发稀疏，如1天脱发超过100根或出现整块脱落应该考虑头发不正常脱落，即病理性脱发。病理性脱发常见于斑秃和脂溢性脱发。斑秃俗称“鬼剃头”，目前多认为与自身免疫、遗传、情绪紧张和内分泌等因素有关。脂溢性脱发俗称“谢顶”，又称为雄性或男性脱发，是病理性脱发中最常见和后果最严重的脱发，是在皮脂溢出过多基础上诱发的一种脱发，脂溢性脱发的发生可能与遗传因素、脱发部位与雄性激素代谢有关的酶的活性较高等因素有关，除此之外用脑过度、熬夜、失眠、过度吃甜或油腻食品等都是引起脂溢性脱发的因素。
  男女均可发生不正常脱发，发生率男性一般微高于女性。斑秃主要表现为突然出现单个或数个边界清楚的斑片状脱发，脱发区皮肤正常。脂溢性脱发俗称“谢顶”，又称为雄性或男性脱发，多数进展缓慢，脱发的速度和范围因人而异，男性主要表现为前额发际线后移，头顶毛发进行性减少、变细，呈现M型。女性脱发从头顶开始向四周扩散，呈圣诞树样，常伴有头屑、头皮油腻、瘙痒明显等症状。
  检查毛发脱落情况目前主要有两个常用的检查方法，一是拉发试验：一般要求患者3-5天不洗头的情况下，轻轻地用手拉一下头发，如果头发轻轻拽下来多于6根，拔毛试验为阳性，证明它是非正常脱发。二是毛发镜检查：具有对患者是否洗头无严格要求，随来随做的优点。毛发镜一种头发和头皮评估方法，它在我们进行脱发类别鉴定中，也起着非常重要的作用，不仅可以观察到肉眼不可见的细微毛干形态和结构变化，还可以对毛囊开口、毛周皮肤及真皮浅层的变化及是否油脂分泌过于旺盛进行评估，武汉市第三医院皮肤科开展的毛发镜，已为很多脱发患者提供服务。还有比较少见的脱发原因如头癣、内分泌紊乱、具有累及毛发的系统性疾病，药物不良反应等也需逐一排除，必要时做脱发部位真菌镜检、性激素水平、微量元素、系统疾病相关自身免疫抗体等检查。
  脱发的预防要明确脱发原因和类型，根据不同的病因和类型进行预防。尽管如此，做到以下几点可以减少或减轻脱发的发生：
  1.尽量不要烫发、染发。烫发、染发使用的化学药水，容易造成头发的脱落和头皮毛囊的损伤；
  2.需要调整个人的饮食习惯如忌烟酒、忌吃辛辣刺激、油炸、甜的食物；
  3.改变生活习惯，避免长时间熬夜；
  4.注意头部皮肤的清洁，合理洗发；
  5.每天保持良好的心态；
  6.每日按摩头皮至少一次，促进血液循环，有利于毛囊的健康；
  7.发现头皮有皮疹或瘙痒应及时就医咨询，做到早发现、早诊断、早治疗。